1.麻醉鎮(zhèn)痛藥物概述
根據(jù)觀研報告網(wǎng)發(fā)布的《中國麻醉鎮(zhèn)痛藥物行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與未來前景預(yù)測報告(2024-2031年)》顯示,麻醉鎮(zhèn)痛藥物是麻醉用藥中的一個大類,通常是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)能解除或減輕疼痛并改變疼痛的情緒反應(yīng),劑量過大時則可產(chǎn)生昏睡的藥物。按作用機(jī)制不同,其主要可以分為阿片受體激動劑、阿片受體激動-拮抗劑和非阿片類鎮(zhèn)痛藥。
麻醉鎮(zhèn)痛藥物分類情況
種類 | 概述 | 代表藥物 |
阿片受體激動劑 | 1.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),用于中、重度疼痛治療。2.有呼吸抑制、成癮等不良反應(yīng)。 | 嗎啡、哌替啶、美沙酮、芬太尼及其衍生物等。 |
阿片受體激動-拮抗劑 | 1.以鎮(zhèn)痛作用為主,成癮性較小。2.一般不用于癌痛治療,且不應(yīng)與阿片受體激動劑合用。 | 噴他佐辛、丁丙諾啡、布托啡諾、納布啡、地佐辛注射液等。 |
非阿片類鎮(zhèn)痛藥物 | 1.是慢性疼痛病重要的臨床治療藥物之一,主要機(jī)制是緩解周圍性疼痛。2.主要用于輕度及中度疼痛治療。 | 曲馬多、羅通定、氟吡汀等。 |
資料來源:公開資料、觀研天下整理
2.麻醉鎮(zhèn)痛藥物院內(nèi)銷售額下降,地佐辛注射液占比最大
麻醉鎮(zhèn)痛藥物多用于手術(shù)鎮(zhèn)痛,醫(yī)院是其主要銷售渠道。2017年-2019年,隨著老齡化率上升和人們體檢意識提高,我國住院病人手術(shù)量持續(xù)增加,2019年達(dá)到6587萬人次。隨著手術(shù)量上升,麻醉鎮(zhèn)痛藥物院內(nèi)銷售額也在增加,由2017年的221.06億元上升至2019年的290.28億元。2020年,受疫情影響,我國不少非緊急性的疾病治療被延后,使得住院病人手術(shù)量下降至6325萬人次,麻醉鎮(zhèn)痛藥物院內(nèi)銷售額也隨之下降,達(dá)到283.33億元,同比下降2.39%。由于此前積壓的手術(shù)需求得到釋放,2021年我國住院病人手術(shù)量上升至7574萬人次,帶動麻醉鎮(zhèn)痛藥物院內(nèi)銷售額恢復(fù)增長,上升至315.7億元,同比增長11.42%。2022年,受疫情反復(fù)影響,麻醉鎮(zhèn)痛藥物院內(nèi)銷售額再次降至303.42億元,同比下降3.89%。
數(shù)據(jù)來源:觀研天下整理
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從品種來看,阿片受體激動-拮抗藥物——地佐辛注射液憑借著應(yīng)用范圍較廣、起效快、作用時間短、安全性高等優(yōu)點(diǎn),長期穩(wěn)坐麻醉鎮(zhèn)痛藥物市場首位,2022年院內(nèi)銷售額達(dá)到60.72億元,占比達(dá)到20%,遠(yuǎn)超第二名的注射用鹽酸瑞芬太尼(銷售額為28.6億元)。
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3.麻醉鎮(zhèn)痛藥物競爭格局相對穩(wěn)定,揚(yáng)子江藥業(yè)領(lǐng)跑院內(nèi)市場
麻醉鎮(zhèn)痛藥物中的大部分藥物如嗎啡、哌替啶、美沙酮等,因易成癮性而作為國家重點(diǎn)監(jiān)管對象,生產(chǎn)、銷售和使用范圍受到嚴(yán)格管制,這也使得麻醉鎮(zhèn)痛藥物行業(yè)進(jìn)入壁壘高,相關(guān)企業(yè)數(shù)量較少。同時,麻醉鎮(zhèn)痛藥物生命周期長、新藥迭代慢,在這些因素影響下,其市場競爭格局相對穩(wěn)定,形成了以揚(yáng)子江藥業(yè)、人福藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥等為代表的行業(yè)龍頭,各有優(yōu)勢品種。從院內(nèi)份額來看,揚(yáng)子江藥業(yè)憑借著地佐辛注射液、氟比洛芬酯注射液等麻醉鎮(zhèn)痛藥品,2022年在院內(nèi)占據(jù)超過30%的市場份額;其次是人福藥業(yè),擁有注射用鹽酸瑞芬太尼等優(yōu)勢品種,2022年院內(nèi)市場份額達(dá)到22.65%。
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4.多重因素驅(qū)動我國麻醉鎮(zhèn)痛藥物行業(yè)發(fā)展,未來仍有較大增長潛力
未來,我國麻醉鎮(zhèn)痛藥物行業(yè)仍具備較大增長空間,可挖掘潛在需求大。主要原因在于:
一是老齡化率上升,推動麻醉鎮(zhèn)痛藥物潛在需求釋放。據(jù)悉,我國自2001年就已進(jìn)入老齡化社會,近年來,人口老齡化程度逐漸加深。數(shù)據(jù)顯示,截至2023年末,我國60歲以上人口超過2.9億人,占全國人口的21.1%,整體已邁入中度老齡化社會。根據(jù)預(yù)測,到2035年底左右,我國60歲及以上老年人口將突破4億,占比將超過30%,進(jìn)入重度老齡化階段。隨著老齡化加劇,老年人慢性疾病和基礎(chǔ)性疾病高發(fā),相關(guān)手術(shù)量也將持續(xù)增加,推動麻醉鎮(zhèn)痛藥物潛在需求釋放,持續(xù)助力行業(yè)發(fā)展。
數(shù)據(jù)來源:觀研天下整理
二是癌癥新發(fā)病例數(shù)量逐年增長,對麻醉鎮(zhèn)痛藥物需求增加。隨著工業(yè)發(fā)展和城市化進(jìn)程推進(jìn),環(huán)境污染也隨著產(chǎn)生,對人類的健康造成威脅。同時疊加人們不規(guī)律或不健康的生活和飲食習(xí)慣等因素影響,使得我國癌癥新發(fā)病例人數(shù)逐年增長,2021年達(dá)到469萬人,預(yù)計2025年將達(dá)到520萬人,至2030年將達(dá)到581萬人。癌痛是癌癥最為常見的伴隨癥狀,初診患者癌痛發(fā)生率約為25%,晚期癌痛的發(fā)生率高達(dá)60%至80%。麻醉鎮(zhèn)痛藥物可以用于緩解癌癥患者的癌痛,提高患者總體生活質(zhì)量。隨著癌癥患者人數(shù)上升,其需求量也將隨之增長。
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三是無痛分娩普及率提升,將為麻醉鎮(zhèn)痛藥物行業(yè)帶來更多需求。無痛分娩是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失,主要分為藥物性無痛分娩和非藥物性精神預(yù)防性無痛分娩兩種。其中,藥物性無痛分娩是最常見的無痛分娩方式。據(jù)了解,我國于2018年開始試點(diǎn)和推廣無痛分娩,試點(diǎn)醫(yī)院無痛分娩普及率已從不足10%上升到了2022年的53.2%。但由于不少人受傳統(tǒng)觀念束縛,怕無痛分娩影響胎兒的智力發(fā)育和成長,再加上全國麻醉醫(yī)生比較缺乏、定價政策滯后等因素影響,無痛分娩在全國整體的普及率僅有30%,遠(yuǎn)低于歐美等發(fā)達(dá)國家80%-90%的普及率,還有很大上升空間。值得一提的是,目前已有浙江省、江西省、上海市、貴州省、廣西壯族自治區(qū)等多個地區(qū)將無痛分娩費(fèi)用納入醫(yī)保,利好其普及和推廣。未來,隨著醫(yī)保政策逐漸完善和無痛分娩普及率提升,將為麻醉鎮(zhèn)痛藥物行業(yè)帶來更多需求和機(jī)遇。
數(shù)據(jù)來源:觀研天下整理
此外,國家鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加積極主動開展無痛診療,未來隨著無痛取卵、無痛超聲內(nèi)鏡、無痛腔鏡等無痛診療應(yīng)用場景不斷開展和豐富,將進(jìn)一步拓展麻醉鎮(zhèn)痛藥物的需求場景,利好行業(yè)發(fā)展。(WJ)
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